Виды камней в почках: оксалаты, карбонаты и более редкие.

Почечный камень – это смесь органических веществ с минералами. Виды камней в почках в значительно отличаются лишь по химическому составу и бывают следующими:

  • Наиболее распространенные:
    • уратные;
    • оксалатные;
    • карбонатные;
    • фосфатные;
    • Редкие:
      •  белковые;
        • цистиновые;
        • холестериновые;
        • ксантиновые.

Чаще всего камни представляют сосбой нескольких слоёв различных составляющих. Причем количество основных камнеобразующих минералов редко бывает больше трех. Остальные содержаться лишь в виде незначительных примесей.

Давайте рассмотрим виды камней в почках подробно.

Фосфатные камни.

Большинство из них на ощупь кажутся слегка шероховатыми или совсем гладкими. Они образуются из фосфорной кислоты ее солей. Консистенция довольно мягкая, а форма может быть очень

Фосфатные камни.

разнообразной. Они светло-серого или чисто белого цвета, практически всегда образуются в щелочной моче. Для них характерен быстрый рост, однако при эффективном лечении они легко дробятся.
При лечении фосфатных камней часто применяют методику доктора Печеневского. Она гласит о том, что такие камни хорошо растворяются под воздействием на них растений, растущих на почве
каменистого типа: шиповник, барбарис, корни винограда. При постоянном приеме внутрь травянистых отваров и настоев этих растений камень становится более мягким, что способствует его эффективному удалению при помощи ультразвука.
Самой эффективной во время лечения фосфатных камней считается диета №14. Она основывается на ограниченном употреблении фруктов и овощей, полном исключении молочных продуктов. Также рекомендуется увеличенное потребление растительного масла, мяса, мучных продуктов и рыбы.

Оксалатные камни.

Состоят солей щавелевой кислоты. Такие камни характеризуются черно-серой окраской и большой плотностью. Они отличаются шиповатой поверхностью. Из-за этих шипиков часто происходят повреждения слизистой оболочки, после этого камень приобретает темно-коричневую или черную окраску вследствие контакта с кровяным пигментом.Оксалатные камни

При этом больной испытывает сильнейшую боль. Все это может осложняться кровотечением. Боли чаще всего локализуются в районе внутренней части бедер, поясницы, половых органов, паховой области и боковой части живота. При наличии оксалатов возможно изменение цвета мочи: она становится красного или темно-желтого цвета из-за гноя или крови.

Оксалатные камни довольно часто встречаются в почках, они обнаруживаются у 5-7% людей. Лечение их довольно тяжелое и длительное.
Среди всех описанных видов камней в почках оксалатные считаются наиболее опасными, они тяжело поддаются растворению, а иногда даже при помощи литотрипсии нелегко избавиться от них.
Однако из-за своей повышенной плотности и твердой структуры они хорошо определяются при рентгенографии и УЗИ.
Классическим лечением оксалатных камней считается:

  • Литотрипсия почек;
  • Открытые операции;
  • Дробление и последующее выведение при помощи ультразвуковых волн;

Хирургическое вмешательство проводится только при наличии камней очень большого размера.

Уратные камни.

Основой уратный камней являются соли мочевой кислоты, обычно желто-коричневого цвета. Отличаются твердой консистенцией и гладкой поверхностью. Уратные камни легко растворяются под

Уратные камни

воздействием специальной лекарственной терапии (литовит, уролизин).
Интересно, что за время лечения уратных камней можно заодно избавиться и от фосфатных, однако цистиновые и оксалатные камни совсем не поддаются растворению. Диагностировать наличие уратных камней довольно тяжело, вследствие того, что они не определяются на рентгенограмме.
Карбонатные камни.
Форма их может быть многообразна. Состоят из угольной кислоты и ее солей. Консистенция мягкая, поверхность гладкая, цвет белый. При лечении применяется диета, используемая и для оксалатных камней.

Цистиновые камни.

Довольно редкий вид камней в почках. Образуются из сернистых соединений аминокислоты цистина. Часто имеют округлую форму и желтый цвет. По консистенции Цистиновые камнимягкие, поверхность идеально гладкая.
Наиболее часто цистиновые камни образуются после перенесенного наследственного заболевания обмена веществ (цистинурия).
Диагноз можно поставить только после тщательно собранного анамнеза. Данное заболевание часто встречается среди родственников больных. Также обнаружить цистиновые камни можно при помощи УЗИ (не всегда информативно).
В лечении данной патологии чаще всего используют ощелачивание мочи, для этого используют бикарбонаты, цитраты и повышенное содержание натрия в еде. Возможно применение препаратов, которые останавливают преобразование цистеина в цистин (каптоприл, пеннициламин).
Если же размеры камня достигают 1.5-2см, то рекомендуется хирургическая операция по удалению конкрементов.

Белковые камни.

Белого цвета, маленькие, мягкие и плоские камни, образующиеся из фибрина (иногда с примесью бактерий, реже солей).
Холестериновые камни.
Встречаются очень редко. Полностью состоят из холестерина. Характеризуются мягкой консистенцией и черным цветом. Особенностью данного вида камней в почках является хрупкость, за счет которой значительно облегчается лечение. Чаще используются лекарственные методы лечения и хирургические.

Общий прогноз и профилактика при образовании камней в почках.

Прогноз при нефролитиазе в большинстве случаев благоприятный. Если следовать всем указаниям врача-уролога, то вполне можно избежать рецидивов заболевания. При осложнениях же могут развиваться: хроническая почечная недостаточность, симптоматическая гипертония, либо калькулезный пиелонефрит.

Профилактика нефролитиаза включает в себя:

  • Улучшение уродинамики (умеренная физическая активность);
  • исключение из рациона жирной, копченой, острой пищи, а также алкоголя;
  • следует избегать переохлаждений;
  • постоянный прием специальных травяных сборов;
  • рекомендуемый объем питья 2,5 – 4л в сутки.