Симптомы рака почки, стадии, лечение, метастазы

Рак — это злокачественная опухоль, которая поражает различные внутренние органы. На ранних стадиях она поддается лечению, но порой усилия врачей проходят безуспешно и пациент умирает. Поэтому важно проводить профилактические меры и следить за здоровьем.

Почки – это парный орган и они являются частью мочеполовой системы. Они располагаются в за брюшном пространстве, по обе стороны от позвоночника. Почки размером примерно с кулак и имеют форму фасоли. Помимо мочевыделительной функции,  надпочечники вырабатывают гормоны – норадреналин и адреналин, а также кортикостероидов. Помимо этого, почки выполняют функцию контроля артериального давления (с помощью выработки специальных веществ) и выработки красных кровяных телец.

Что значит рак почки?

Но что тогда означает рак почки? В норме все клетки обновляются: старые погибают, и их место занимают молодые. Но порой этот процесс нарушается: новые клетки приходят раньше, когда старые еще не погибли, возникает рост тканей и появляется опухоль.  Злокачественной опухолью она становится только тогда, когда затрагивает  соседние ткани, тем самым нарушая их работу и лишая их кислорода, что ведет к нарушениям функционирования. При  раке почки тяжелой стадии  по току крови и по лимфатической системе распространяются злокачественные клетки опухоли, так появляются метастазы в других органах.  То есть метастазами будут называть распространение злокачественных клеток опухоли в другие органы.

Стоит различать доброкачественные опухоли и злокачественные опухоли (только их называют раком). Доброкачественные опухоли не опасны для жизни! Вот в чем их основное отличие от рака. Она не растет, клетки не поражают соседние ткани и органы, риск рецидива минимален. В случае злокачественной опухоли происходит поражение соседних тканей, распространение плохих клеток по всему организму и опухоль будет расти, риск рецидива заболевания очень высок.

Симптомы рака почки

Симптомы при раке почки могут быть разными. Прежде всего – это кровь в моче, гематурия. Она может иметь непостоянный характер и быть видимой невооруженным глазом или только через микроскоп. Для детального исследования необходимо сдать мочу на анализ, где проверят, есть ли в ней красные кровяные тельца.

Но гематурия необязательно является симптомом рака почки. Это может указывать и на другие заболевания почек. Поэтому еще одним способом диагностики рака почки будет пальпация.  При осмотре ощущается появление припухлости. Но при маленьких размерах опухоли – ее сможет определить только врач.

Существуют и симптомы рака почки, общие для большинства болезней. К ним относятся усталость, резкая потеря веса, отсутствие или снижение аппетита, высокое потоотделение, высокая температура, приступы боли ноющего характера в области поясницы, анемия, ухудшение общего самочувствия. Из-за нарушения в выработке гормонов наблюдается уменьшение красных кровяных телец и высокое артериальное давление.

Но вышеперечисленные симптомы необязательно  указывает на рак почки. Это относится и к любым другим заболеваниям мочевыделительной системы.

Поэтому важно посетить врача. Только он может отправить на диагностику и определить причину плохого самочувствия. Поэтому вам предстоит пройти ряд исследований. В первую очередь беседа с врачом. Он спросит о наследственности в семье, факторах риска (к таким относят курение, ожирение, мужской пол), приеме лекарственных средств, трудовой деятельности (при работе с некоторыми веществами возрастает риск развития раковых заболеваний), образе жизни. Уже после этого врач назначит анализы.

Следующий этап – анализ мочи на наличие крови. При ее обнаружении, врач проведет цистоскопию – это введение трубки в мочевой пузырь, — это необходимо для проверки состояние мочевого пузыря и для исключения его патологий.

Дальше врач проведет пальпацию почек. Если размер опухоли маленький, то вас отправят на УЗИ почек. Либо могут назначить внутреннюю пиелографию.  В нем при помощи введения контрастного вещества и рентгеновских снимков можно сделать изображения мочеточников, мочевыводящих путей,  почек. Так будут видны и все новообразования.

В отличие от рентгена, современным диагностическим аппаратом будет компьютерная томография. Она также будет выполняться с помощью введения контрастного вещества. Она позволяет сделать более детальные снимки, чем при использовании рентгена. Это же позволяет выявить наличие метастазов при раке почки.

Лечение рака почек

Для определения схемы лечения рака почки нужно провести такие исследования как флебография и ангиографию. Они позволяют обследовать сосуды и кровоток почек, особенно важно проверить вены и артерий почек.  Это важно сделать для того, чтобы определить, не поразила ли опухоль какой-то сосуд, не уходит ли сосуд в раковую опухоль. Более современные методы исследования проводятся с применением компьютерной томографии и магнитно-резонансной томографией. В таком случае врач вводит контрастное вещество в организм пациент и наблюдает за состоянием сосудов.

В случае рака почки почти не применяют биопсию. Но если это требуется, то с помощью тонкой иглы берут кусочек тканей почки. Его отправляют на исследования. Благодаря этому можно определить доброкачественная опухоль или злокачественная, вид рака.

Стадии рака почки

Существует несколько видов рака почки. Стадия рака почки определяется по степени вхождения раковой опухоли в близлежащие органы и ткани. Поэтому четвертая стадия рака почки не зря считается самой тяжелой – опухоль дает метастазы в отдаленные органы, например в легкие, переходит на соседние органы, такие как кишечник или поджелудочная железа. Самая легкая стадия – первая, во время нее опухоль не вышла за границы почки и не покинула ее капсулу. Во время второй стадии рака почки опухоль выходит за границы капсулы. А на третьей стадии – опухоль затрагивает вену (почечную или нижнюю полую), начинается поражение лимфатических узлов.

Для описания всех видов раковых опухолей врачи используют систему TNM, где T – первичная опухоль – определяется ее размер, N —  вовлечение в раковую опухоль лимфатической системы, а M —  наличие или отсутствие отдаленных метастазов.

При лечении рака почки врачи исходя из ее размера и стадии. Так при ее размере больше 4 см – происходит удаление опухоли вместе с почкой. При наличии метастазов проводится комплексное лечение с применение химической терапии и лучевой терапии.

При лечении рака почки стоит учитывать и его морфологию. Так  выделяют светлоклеточный рак почки – он составляет самую большую часть рака почки. Он развивается от проксимального эпителия трубочек. Из-за обилия гликогена в опухоли – она приобретает светлый окрас.  Реже всего встречается хромофобный рак почки. При нем клетки будут окрашиваться хромофобно. У мужчин чаще всего диагностируют папиллярный рак почки. Окрашивание опухоли может быть разным: смешанным, базофильным, эозинофильным.Симптомы рака почки

После хирургического лечения рака почки важно регулярно посещать врача. Это необходимо для того, чтобы не допустить рецидива заболевания. Симптомы рака почки могут проявиться снова в любой момент, особенно при наличии метастазов.  При первой стадий вам будет необходимо держать все под контролем на протяжении пяти лет. Для этого нужно будет делать снимки легких – это поможет исключить метастазы. При высоком уровне риска возникновения рецидива такое наблюдение нужно вести всю жизнь. Но в таком случае лучше делать компьютерную томографию.

Также может понадобиться сдавать общий и биохимический анализ крови – это поможет отслеживать функции почек.

При появлении метастазов, врач будет решать вопрос о дальнейшем лечение. В основном применяется химиотерапия, гормонотерапия, лучевая терапия, иммунотерапия. В каждом случае решение о том или ином методе должен принимать врач.

Сложно сделать какие-либо прогнозы по выздоровлению человека с раком почки. Все зависит от стадии, размеру опухоли, наличию метастазов, диагностики и лечения. Конечно, при начальной стадии заболевания больше всего шансов выздороветь. Но даже при четвертой стадии есть шанс на продление жизни. Поэтому важно при наличии любых симптомов – своевременно обратиться к врачу. Только от этого будет зависеть, поможет ли лечение при раке почки.