Симптомы мочекаменной болезни

Одной из самых распространенных патологий в урологии считается мочекаменная болезнь. В ее основе лежит формирование конкрементов (камней), которое может происходить в различных участках мочевыводящей системы. Излюбленным местом образования камней считается почка, чуть реже они формируются внутри мочевого пузыря. Последнее время достаточно часто наблюдаются тяжелые рецидивирующие варианты развития этой патологии, и симптомы мочекаменной болезни проявляются в полном объеме. Прочитав данную статью, вы легко определите начальные симптомы заболевания и обратитесь за помощью к доктору.

Мочекаменная болезнь способна проявиться в любом возрасте. Причем следует заметить: у пожилых и детей конкременты образуются преимущественно в мочевом пузыре, у людей средних лет – в почках, чуть реже в мочеточниках.

В современном мире наблюдается тенденция по увеличению частоты встречаемости мочекаменной болезни, это связывают с резким  ростом количества предрасполагающих неблагоприятных факторов в окружающей среде. Тем временем точный механизм образования конкрементов до сих пор не раскрыт. Однако существует множество теорий – осталось лишь сложить их все воедино.

Предрасполагающие факторы:

Ученые, проанализировав огромное количество историй болезни с мочекаменной болезнью в роли основного диагноза, пришли к выводу: исключение предрасполагающих факторов заболевания способно полностью оградить человека от данной патологии. Перечень факторов риска мочекаменной болезни:

  •  Внешние:
    • Недостаток витаминов групп B и A;Мочекаменная болезнь симптомы
    • Особенности питания (повышенная кислотность мочи, вследствие употребления острой и кислой пищи, а также избытка в ней белка);
    • Малоподвижный образ жизни (фосфорно-кальциевый обмен нарушается);
    • Свойства воды (Высокая концентрация солей кальция);
    • Прием некоторых препаратов (сульфаниламиды, большое количество аскорбиновой кислоты);
    • Вредные условия труда.
    • Местные:
      • Воспалительные заболевания;
      • Аномалии развития мочевыводящей системы (все причины ухудшения оттока мочи, единственная почка);
      • Общие внутренние факторы:
        • Хронические заболевания ЖКТ;
        • Длительная неподвижность послу травмы или заболевания;
        • Обезвоживание при отравлении либо инфекционном заболевании;
        • Нарушение обмена веществ.

Вышеперечисленные факторы сейчас считаются важнейшими причинами мочекаменной болезни.

Подробнее о симптомах мочекаменной болезни

Данная патология характеризуется большим количеством вариантов развития симптоматики. Так у некоторых пациентов заболевание проявляется как единичный эпизод. Другие же переносят целый ряд постоянно рецидивирующих обострений, а для третьих характерно длительное хроническое течение мочекаменной болезни.

Конкременты при заболевании могут находиться с равной долей вероятности в правой либо левой почке, возможно двухстороннее поражение (1/3 пациентов). При описании клинической картины обязательно врачом обязательно учитывается отсутствие либо наличие изменений в уродинамике, нарушение почечных функций, а также характер присоединившейся инфекции мочевыводящей системы.

Болезненность в области правой (левой) почке при мочекаменной болезни бывает тупой или острой. Точная локализация зависит от размеров конкрементов и их местоположения. Возможно также развитие пиурии (при наличии инфекции), анурии (при сопутствующей обтурации) и гематурии. Важно, при отсутствии обструкции в мочевыделительной системе, заболевание протекает бессимптомно (12.7% больных). Одним из первых симптомов мочекаменной болезни чаще всего становится почечная колика. Давайте поговорим о таком важном признаке подробнее.

Почечная колика

Механизм развития данной патологии заключается в закупорке камнем мочеточника, вследствие чего в почечной лоханке быстро начинает нарастать давление. Лоханка растягивается, а из-за повреждения при этом болевых рецепторов, находящихся в ее стенках, возникают нестерпимые боли. При небольших размерах, конкременты способны самостоятельно выйти наружу (до 0.6см). Если же наблюдается резкое сужение мочевых путей либо большие камни, обструкция не может самопроизвольно исчезнуть, поэтому велика вероятность повреждения и даже гибели почки.

живота. Как правило, они иррадиируют в паховую область. Человек становится беспокойным, пытается найти подходящую позу, при которой боль хоть немного утихнет. Наблюдается учащенное мочеиспускание, парез кишечника, тошнота, рефлекторная анурия и непрекращающаяся рвота.

При осмотре врачом могут быть обнаружена болезненность поясницы и в проекции мочеточников на брюшной стенке, а также положительный симптом Пастернацкого. Лабораторные данные говорят о лейкоцитурии, микрогематурии, повешенной СОЭ, небольшой протеинурии и лейкоцитозе.

При одновременной закупорке обоих мочеточников, пациент с симптомами мочекаменной болезни рискует получить острую почечную недостаточность.

Гематурия

Практически все случаи мочекаменной болезни, с осложнением в виде почечной колики, сопровождаются микрогематурией, которая возникает из-за патологических изменений вен фарингальных сплетений. Лабораторные исследования всегда достоверно указывают на гематурию.

Инфекционный процесс при мочекаменной болезни.

Такое развитие событий наблюдается  (2/3 случаев) у больных. В анамнезе при этом указывается хронический пиелонефрит, который возникает задолго до самой мочекаменной болезни.

Возбудителем при таком осложнении может выступать кишечная палочка, стрептококк, вульгарный протей или стафилококк. Возможна пиурия. При мочекаменной болезни пиелонефрит чаще протекает остро, но постепенно трансформируется в хроническую форму.

Пиелонефрит (острая форма), в период почечной колики, способен развиваться молниеносно. При этом отмечается интоксикация и значительная гипертермия. Без адекватного лечения высок риск возникновения бактериального шока.

Коралловидный нефролитиаз

Не редко встречаются конкременты, которые занимают практически все пространство в чашечно-лоханочной системе. Данный вид мочекаменной болезни именуется как коралловидный нефролитиаз. Для него характерен рецидивирующий тип течения, который постепенно приводит к нарушению всех почечных функций и становится основной причиной почечной недостаточности.

Заметим, что почечные колики не характерны при коралловидном нефролитиазе. Он протекает практически бессимптомно. Иногда человек предъявляет жалобы на повышенную утомляемость, слабость и тому подобные. Впоследствии у всех пациентов развивается пиелонефрит. Функциональность почки нарушается и  это вытекает в почечную недостаточность.

В итоге получается, что симптомы мочекаменной болезни представляют собой немалый список, однако на практике достаточно часто трудно поставить правильный диагноз.