Лечение мочекаменной болезни — эффективные методы

Любые назначения в период лечения мочекаменной болезни делаются исключительно врачом! Течение заболевание часто осложняется следующими патологическими состояниями: ранение стенки мочеточника (сопровождается кровотечением) либо закупорка его просвета выходящим камнем. Такой вариант развития мочекаменной болезни несет немалую угрозу для жизни человека. Именно поэтому на всем протяжении лечения просто необходим строгий врачебный контроль.

Иногда обнаруживается мочекаменная болезнь у детей, но встречается это крайне редко. И часто заболевание протекает бессимптомно, а обнаруживается лишь в позднем возрасте.

Современные методики лечения конкрементов (камней) в почках включают два основных направления:

  • Дробление и последующее выведение камней;Лечение мочекаменной болезни
  • Предотвращение камнеобразования.

Давайте поговорим о каждом из методов более подробно.

Дробление и последующее выведение камней.

Удаление конкрементов из почек считается основополагающим направлением в лечении мочекаменной болезни. Если размеры камня превышают 4.5мм, то рекомендуется проведение литотрипсии либо хирургической операции. При более мелких конкрементах по возможности проводят лекарственную терапию. Однако следует отметить, что даже удаление всех камней не исключает возможности развития рецидива заболевания.

Литотрипсия.

Литотрипсией называется дистанционное воздействие на конкременты при помощи ударно-волнового метода. Используется для этого специальный аппарат – литотриптор. Его основной механизм действия зависит от модели. Может применяться ультразвуковая или электромагнитная волна. В любом случае, она беспрепятственно и безболезненно преодолевает все мягкие ткани организма, а затем воздействует на ткани высокой плотности, в частности конкременты. Производится постепенное дробление камней до мелких фракций, которые в итоге выводятся организмом наружу при мочевыделении.

Методика ударно-волновой литотрипсии доказала свою эффективность. Она совершенно безопасна и дает максимально быстрый положительный результат. Сразу же после процедуры при первом мочеотделении начинают выводиться измельченные камни. Дальнейшее лечение пациента проводится в домашних условиях. Сейчас литотрипсия применяется достаточно часто и считается ведущим методом при лечении мочекаменной болезни любой стадии.

 Уретерореноскопия.

Методика предполагает удаление небольших конкрементов из почки, мочевого пузыря, мочеточника, мочеиспускательного канала. Проведение данной процедуры не требует обязательной госпитализации больного. Во время операции в мочеточника вводится особый инструмент (утероскоп), который позволяет раздробить и(или) вывести камень. Ход этой мини-операции зависит не только от состояния мочевых протоков, но и от размеров конкрементов (воспалительные изменения, наличие изгибов, сужений). В отличие от предыдущего метода, уретерореноскопия является достаточно травматичным способом удаления камней, поэтому от врача требуется предельная осторожность и внимательность.

Хирургическое удаление камней.

Еще совсем недавно хирургическое вмешательство считалось основополагающим методом при лечении мочекаменной болезни. Однако этот метод очень травматичен и сопровождается большим количеством осложнений. Поэтому хирургическая операция по удалению конкрементов сегодня применяется только в безвыходных ситуациях. К ним относятся:

  • Хронический пиелонефрит, осложненный мочекаменной болезнью;
  • Неэффективность литотрипсии;
  • Кровь в моче;
  • Закупорка мочевыводящих протоков.

 Использование лекарственных препаратов при удалении конкрементов.

Медикаментозное лечение применяется при размере конкремента до 5мм. При помощи лекарственной терапии камень разрыхляется и становится более хрупким, затем он распадается очень мелких частиц и выходит наружу при мочеиспускании. Применяемый в лечении класс препарата полностью зависит от химических составляющих образовавшегося конкремента. Рекомендуется сочетать прием медикаментов с лечебным питанием, что способствует скорейшему измельчению и выведению камней. Также это предотвращает образование новых конкрементов.

Методы лечения мочекаменной болезни (Относительно их состава):

  • При фосфатных камнях. Применяются кислые минеральные воды Железноводска, Кисловодска, Трускавца, а также мочегонные препараты. Дневной рацион предполагает ограничение в молочных продуктах, фруктах, яйцах и овощах. Возможно использование препаратов для лечения подагры, но только в исключительных случаях.
  • При оксалатных камнях. Назначаются диуретики, препараты, которые подавляют рост таких камней и минеральные воды. При питании следует избегать большого количества витамина С: черная смородина, цитрусовые, капуста, инжир, болгарский перец и другие. Также ограничивается прием томатов, сыра, творога, яиц, фасоли, мясных бульонов и картофеля.
  • При уратных камнях. Используются петлевые диуретики, препараты, которые способны нормализовать обмен мочевой кислоты, и минеральные воды Трускавца, Железноводска, Ессентуков и Боржоми. Рекомендуется ограниченное употребление алкоголя, какао, шоколада, субпродуктов, жареное и жирное мясо, мясные бульоны. Положительно влияют на лечение следующие продукты: яблоки, смородина, вишня, виноград, овощи.
  • При белковых (цистиновых) камнях. Назначаются препараты, которые поддерживают определённый pH мочи (щелочной), и особая диета, аналогичная той, которая используется при уратных конкрементах. Данный вид камней является смешанным и трудно поддается лекарственному лечению, поэтому выбирается литотрипсия.

При любой форме мочекаменной болезни следует ежедневно выпивать не менее 2.5л любой жидкости. К дополнительным методам относятся противовоспалительная и антибактериальная терапия. Они используются с целью предупреждения развития различных инфекций мочевыводящих путей (цистит, пиелонефрит). Основной препарат для лечения мочекаменной болезни должен назначаться строго по показаниям и только специалистом-урологом.

Предотвращение камнеобразования

Основные варианты данного направления лечения:

  • Фитотерапия. Это единственный способ, позволяющий оказывать длительное воздействие на организм для предотвращения образования либо разрушения уже существующих конкрементов. Данный метод также именуется как «лечение мочекаменной болезни народными средствами». Однако это в корне не правильно. Будь то отдельные травы или сборы из них, назначаться они могут только врачом! Только он может сопоставить химический состав камня с необходимым лечением, чтобы получить наиболее удачное сочетание. При фитотерапии чаще всего используют: зверобой, толокнянку, петрушку, хвощ пылевой, лист брусники, лист земляники, мяту, кукурузные рыльца, спорыш и корень марены красильной. Травы способны медленно разрушать камни, а также они оказывают противовоспалительный и мочегонный эффект, нормализуют обменные процессы всего организма.
  • Физиотерапия. Физиотерапевтическое лечение входит в комплекс общего лечения при мочекаменной болезни. Оно включает воздействие различных токов, лазеротерапию, и ультразвук. Физиотерапия обладает противовоспалительным эффектом, а также способствует нормализации обменных процессов и расслаблению гладкой мускулатуры мочевыделительной системы.
  • Санаторно-курортное лечение — это конечный этап лечения, необходимый для полного выздоровления человека. Отправляться на специализированные курорты можно только после извлечения камня либо при его размерах до 5мм. При беременности мочекаменную болезнь лучше лечить консервативно, отправив женщину на подходящий курорт.

Пациентам с оксалатными, цистиновыми и уратными конкрементами рекомендуются следующие курорты: Железноводск, Пятигорск, Кисловодск, Ессентуки. При наличии фосфатных камней – Трускавец, где в изобилии присутствуют кислые минеральные источники.

 Приступ почечной колики.

Почечная колика развивается при закупорке просвета мочеточника конкрементом. Данное состояние характеризуется острейшими болями, которые ослабляются при введении спазмолитиков. При оказании первой помощи можно усадить пациента в слегка теплую ванну либо приложить грелку к пояснице. Затем следует вызвать скорую помощь для госпитализации в ближайшую клинику.